本文根据“2022年医疗建筑青年领袖系列直播”中山东省建筑设计研究院有限公司第三分院副院长蒋龙、山东省建筑设计研究院有限公司第三分院建筑副总工孙菲的演讲内容整理而成，经过审核。

  自进入山东省建筑设计研究院有限公司工作以来，始终致力于医疗建筑新模式、绿色医院、智慧化医院的设计和创作。国家一级注册建筑师、正高级工程师、全国十佳医院建筑设计师。项目遍布中国多个省份，以项目负责人完成的医疗项目二十余项，获得良好的效果和业主的好评，多个设计作品荣获国家级、省级设计优秀奖项。从大型综合三甲医院，到妇幼保健院、中医医院等专科医院；从整体医疗工程到建筑师负责制的全过程设计总承包，经过近20年的设计实践，通过自身坚持不懈的努力和孜孜不倦的追求，对医院建设有自己独到的见解，同时也体会到医疗建筑规划设计是一门复杂的工程设计，设计手法和设计思想也需要随技术的发展不断创新。

  国家一级注册建筑师，高级工程师，硕士研究生。专门从事医疗建筑规划设计实践及相关研究近20年。拥有山东省公共卫生临床中心工程、深圳大学总医院工程、乌鲁木齐儿童医院（城北）项目等超大型复杂重点建设工程建设项目经历，获得多项国家级、省市级的勘察设计奖项。撰写了多篇论文，有《疫情下山东省公共卫生临床中心建设实践》《新理念在山东省公共卫生临床中心的体现》。编撰山东省《“方舱式”临时应急医疗救治场所设计导则》、《传染病医院设计指南》、《妇幼保健院建筑规划设计指南》。

  平急结合是通过建立分级分层分流的传染病救治网络，打造健全统一的国家公共卫生应急物资储备体系以及大型公共建筑预设平急结合改造接口。平急结合医疗建筑，需要规划发热门诊、负压病房、负压门诊、负压急救车等硬件设施建设，加强感染科、重症医学科等学科规划和人才储备工作，完善公共卫生应急管理体制机制，切实提升公共卫生应急管理能力。

  关于逐步加强新冠病毒肺炎救治定点医院院内感染预防与控制工作的通知 [联防联控机制综发〔2021〕78号] 中指出：优化定点医院，改善感控工作基础条件各地要指定综合能力强、具备重症救治条件、感控管理上的水准高的医院作为定点医院。

  在常态化情况下，要将境外输入和本土散发新冠肺炎确定诊出的病例及无症状感染的人集中收治于定点医院独立区域的独立病房楼，不得与其他疾病患者同时收治于同一区域或同一病房楼。

  收治新冠肺炎患者的病房楼及其所在区域要与医院内其他区域人流、物流、空气流严格物理隔离形成隔离病区，新冠肺炎患者不得与其他疾病患者共用相同的医疗区域和医疗设施。本地发生聚集性疫情时，要于24小时内整体腾空定点医院，全部用于集中收治和隔离新冠肺炎确诊病例。

  关于印发《新冠肺炎定点救治医院设置管理规范》的通知 [联防联控机制综发〔2021〕80号] 中指出亚定点医院要按照定点医院设置管理要求做好亚定点医院相关准备。当定点医院收治病人数达到床位总数50%时，亚定点医院要做好腾空启用的准备；当定点医院收治病人数达到床位总数70%～80%时，亚定点医院要立即启用并整体腾空，随时准备收治患者。

  无症状感染者和轻症病例，生活自理，年龄小于60岁，无呼吸系统和心脑血管基础性疾病

  新建公共服务租赁型配套用房；新建体验式主题酒店、人才公寓、新建箱式钢结构临时隔离观察用房；既有公租房改建。

  山东菏泽国际会展中心占地面积约13.9万㎡，建筑面积约9万㎡。于2019年9月投入运营。共设五个无柱式单层展馆。

  场馆内为钢结构无柱大空间展厅，具备良好的基础条件。本次用于改建方舱医院的为A展厅、B展厅、C展厅、D展厅。展厅做患者收治区，展厅内采用轻质隔断搭建物资库、医疗处置室等辅助房间。并在室外搭建折叠式集装箱房满足方舱医院要求。4个馆总改建面积约22870㎡，新增加折叠式集装箱房建筑面积5400㎡。A、B展厅各设计534床，C展厅、D展厅各设计472床，共2012床。

  患者入口、患者出口、医护入口、医护出口、物资入口、污物出口、室外移动卫生间出口。

  造价：改造面积2.3万㎡，2000床供需投资额2000万元，平均建设成本1万元/床。

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  烟台市健康驿站项目位于烟台市福山区白云山路以西，项目用地面积为41184.38㎡，总建筑面积为83101㎡。

  山东省烟台市健康驿站包括：隔离区、综合医疗区、后勤保障区。隔离区共5栋楼，隔离房间数707个，43274㎡；后勤综合区共2栋楼，一栋5层的医护生活楼，一栋11层的综合服务楼，共29161㎡，作为医护办公、值班、休息、餐饮、物资配送及配套服务使用；一栋4层的健康综合楼，4260㎡，作为解决院区内隔离人员检查、分诊使用；卫生通过区为1栋2层楼，1199㎡。

  人员流线方面，山东省烟台市健康驿站实行全程无缝对接、闭环管理模式。隔离人员“点对点”一站式直达集中隔离点，自山东省烟台市健康驿站南侧隔离人员入口进入院区后沿外部环线抵达各栋隔离楼，整一个完整的过程和外界没有一点接触。

  隔离人员在转运途中就可以完成房型选择和房间分配，到达驿站后无需办理登记手续立即进入组团，通过智能化系统完成入住、签到、缴费、退房等手续。

  隔离人员在隔离期满后，填写集中隔离医学观察期满人员移交书，解除医学观察，可由外部环线离开院区。医护后勤人员由院区西侧进入，工作时由院区内部环线前往各个区域，与隔离人员流线各行其道，互不交叉。

  院区的污水处理和垃圾收集布置于地块西南角，为主导风向侧风向，满足规范要求，污物收集后可由西南角污物出口直接运出院区，不与其他任何流线交叉。

  院区内的隔离人员流线、工作人员流线和物资运送通道独立设置，流线清晰，洁污分离。

  闭环管理功能方面，院区根据平疫结合的原则进行设计，当疫情得到控制，城市对隔离病房的需求减少时，可将方案规划中的隔离楼与医护生活楼转换为酒店的居住空间，将综合服务楼和健康综合楼转换为酒店商务、住宿、餐饮、会议服务等配套场所。根据疫情情况，形成平疫结合的多功能转换。

  院区内采用多种当下最新的智能化系统打造无接触式智能化系统，利用室内智能服务、智能管理平台及智能机器人等方式实现整个健康驿站高效率的运行，全面杜绝交叉感染。

  医疗综合楼与后勤资源等功能空间位于本次项目建设用地东北侧，华安隔离区与新建设隔离区之间，最大限度对两部分隔离区进行功能辐射，减短运输交通流线，方便医护人员管理，形成资源共享。

  场地内部道路平整，行车路线流畅。消防车辆由南侧、东侧两个出入口进出，消防车道可在场地内形成环绕，综合服务楼北侧设置消防扑救场地，满足《建筑规划设计防火规范》中的相关规定。

  本次方案规划在健康驿站中围合形成了中心景观花园，并设置了活动场地与景观步行连廊与各个单体相连，并与现有的华安隔离点进行景观空间上的呼应。

  当疫情得到控制，城市对隔离病房的需求减少时综合服务楼和医疗综合楼转换为酒店大堂、可将方案规划中的隔离房间与医护生活楼转换为酒店的居住空间，将餐饮、会议服务等配套场所。根据疫情情况，形成平疫结合的多功能转换。

  以5#楼一层平面为例，对比分析了疫情时期与平稳时期局部平面空间的功能转换。

  信息化应用方面，该项目还配备有：智能识别入住系统、客房呼叫系统、智能卡应用系统、无接触式智能化系统、出入口控制系统等。

  亮点：“国际化一站式”温馨驿站；“安全、舒适”安心驿站；“智慧化、无人化”科技驿站；平疫结合的快速转换；科技化与人性化的特色服务；创设体验情境，营造主题意境。

  2020年新冠肺炎疫情爆发初期，新院区还未建成，暴露出老院区医疗资源匮乏，尤其是传染病收治能力严重不足，引起省市领导重视，原本计划2021年10月竣工的新院区建设加速推进。

  山东三院从2020年大年初七开始进驻施工现场设计，全力以赴推进项目。2020年6月，呼吸楼率先投入到正常的使用中，具备了大规模收治确诊患者的条件，具备核酸检验测试的能力，缓解了群众焦虑的心情，使广大市民得以安心地恢复生产生活。扭转了山东省疫情防控形势，发挥了重要的作用。

  作为山东省新冠肺炎定点救治医疗机构，与老院区无缝衔接，收治了境外输入确诊患者，已全部康复出院。整个救治过程未发生院内感染，实现新冠肺炎救治工作“零死亡、零感染”的目标，得到医院方及济南市卫健委、山东省卫健委和省委省政府的肯定。